Le vaccin contre l’hépatite B

Qu’est-ce que l’hépatite B?

L’hépatite B est une maladie causée par un virus. Le virus de l’hépatite B infecte le foie.

La moitié des personnes qui sont atteintes de l’hépatite B ne se sentent pas du tout malades. Elles peuvent tout de même transmettre la maladie à d’autres. Certaines deviennent des porteurs et conservent le virus dans le sang et les autres liquides organiques (comme le sperme) jusqu’à la fin de leur vie.

Dans d’autres cas, l’hépatite B rend les gens très malades. Ces personnes font de la fièvre, sont fatiguées, perdent l’appétit et font une jaunisse (leurs yeux et leur peau deviennent jaunes). La maladie peut durer des semaines ou des mois. La plupart des gens guérissent et sont immunisées (protégées) pour la vie. Quelques-uns deviennent des porteurs. Plus on est jeune au moment de l’infection, plus l’infection risque d’être présente pour la vie.

Les porteurs peuvent transmettre le virus à d’autres et courent un très grand risque de cirrhose, d’insuffisance hépatique (des maladies du foie) et de cancer du foie. Certains porteurs ont besoin d’une greffe du foie, et d’autres meurent de leur maladie hépatique.

Il n’existe pas de moyen de guérir l’hépatite B, mais des traitements permettent parfois de réduire la quantité de virus dans le sang et les sécrétions organiques. Ils peuvent aussi prévenir certains des autres problèmes causés par la maladie.

L’hépatite B est-elle courante?

En général, au Canada, on dénombre moins de 1 000 nouvelles infections par année. La plupart des cas sont causés par le partage d’aiguilles ou par des relations sexuelles avec un porteur. Auparavant, de nombreux bébés naissaient avec l’hépatite B, mais ce n’est plus très fréquent. Les femmes enceintes subissent un test de dépistage pour vérifier si elles ont la maladie. Les bébés dont la mère est atteinte reçoivent le vaccin et de l’immunoglobuline contre l’hépatite B (une injection contenant une grande quantité d’anticorps) peu après leur naissance.
Dans d’autres parties du monde, l’hépatite B est plus courante qu’au Canada et infecte encore de nombreux bébés. Si vous allez en Chine, en Asie du Sud-Est ou dans certaines régions d’Afrique, vous courez peut-être un risque plus élevé, surtout si vous avez des relations sexuelles avec les habitants, si vous prenez des drogues injectables ou si vous avez besoin d’une transfusion sanguine.

Comment faire pour savoir si vous avez l’hépatite B?

Votre médecin devra vous faire une prise de sang.

Comment l’hépatite B se répand-elle?

Le virus de l’hépatite B ne se transmet pas par l’air. On ne peut pas le respirer comme si c’était un rhume ou une grippe.
Il se transmet d’une personne à l’autre par les liquides organiques. Ceux qui favorisent la transmission de l’hépatite B sont :

le sang,
le lait maternel,
le sperme (le liquide qui s’écoule du pénis pendant les relations sexuelles),
les liquides dans le vagin.

Il peut se transmettre :

par des contacts directs avec du sang ou des liquides contenant du sang;
pendant les relations sexuelles;
par le partage d’aiguilles entre personnes qui s’injectent des drogues;
par des aiguilles infectées dans un magasin de tatouage;
lors du perçage des oreilles ou d’autres parties du corps;
de la mère à son enfant pendant la grossesse ou l’accouchement;
par le partage d’une brosse à dents ou d’un rasoir (lorsque du sang est entré en contact avec l’objet).

Que faire pour éviter l’hépatite B?

Faites-vous vacciner contre l’hépatite B.
Si vous êtes enceinte, faites-vous faire une prise de sang pour vérifier si vous avez l’hépatite B.

En milieu de garde, à l’école ou à la maison :

si un membre de la famille a l’hépatite B, faites-vous vacciner.
si vous connaissez quelqu’un qui a l’hépatite B, assurez-vous de ne pas toucher son sang s’il saigne.
portez des gants pour nettoyer tout déversement de liquides organiques.

Pendant les relations sexuelles :

utilisez toujours le condom.

Si vous consommez de la drogue :

ne partagez pas d’aiguilles. Utilisez toujours une aiguille propre.

Qui devrait se faire vacciner?

Les nouveau-nés d’une mère atteinte d’hépatite B.
Si votre enfant fréquente un milieu de garde, demandez à votre médecin s’il devrait se faire vacciner contre l’hépatite B.
Tous les enfants avant le début de l’adolescence ou au début de leur adolescence. Dans certaines provinces et certains territoires, le vaccin est administré pendant la première enfance. Pour savoir si votre province offre le vaccin, consultez le site www.phac-aspc.gc.ca/im/ptimprog-progimpt/table-1-fra.php.
Les personnes qui voyagent dans des pays où il existe un risque de contracter l’hépatite B.
Les personnes qui risquent davantage d’avoir des contacts avec du sang, telles que :
les travailleurs de la santé,
les personnes sous hémodialyse (un traitement contre les maladies rénales),
les bébés dont la mère a l’hépatite B,
les enfants de moins de sept ans qui ont immigré au Canada de régions aux taux élevés d’hépatite B.

Parlez à votre médecin pour vérifier si vous êtes à risque.

Comment obtient-on le vaccin?

Le vaccin contre l’hépatite B est offert seul ou en association avec le vaccin contre l’hépatite A. Le vaccin combiné convient aux personnes qui voyagent ou dans le cadre des programmes de vaccination scolaire. Les enfants de moins d’un an ne devraient pas recevoir le vaccin combiné.

Une infirmière ou un médecin vous administrera le vaccin dans le bras ou la jambe.
La plupart du temps, le vaccin est administré en trois doses réparties sur six mois. La deuxième dose est administrée un mois après la première et la troisième, cinq mois après la deuxième.
Le moment de l’administration du vaccin et le nombre de doses administrées dépendent du lieu de résidence. Informez-vous auprès de votre médecin pour savoir ce qui vous convient.

Le vaccin contre l’hépatite B est-il sécuritaire ?

Il est très sécuritaire.
Comme après tout vaccin, on peut remarquer une rougeur, une enflure ou une douleur à l’endroit où l’aiguille a pénétré dans le bras ou la jambe.

Qui devrait éviter de se faire vacciner?

Les personnes qui ont eu une réaction allergique à une dose précédente du vaccin ne devraient pas le recevoir de nouveau. Les réactions allergiques provoquent une enflure du visage ou des lèvres, de la difficulté à respirer ou une baisse de la tension artérielle.

Pour obtenir de l’information détaillée sur les vaccins au Canada, lisez “(external_link)Les vaccins : Avoir la piqûre pour la santé de votre enfant”:http://www.cps.ca/Francais/publications/Librairie/avoirlapiqure.htm.

Renseignements supplémentaires de la SCP :

Autres ressources :

Programmes d’immunisation provinciaux et territoriaux, Agence de la santé publique du Canada
La santé des voyageurs, Agence de la santé publique du Canada

Révisé par les comités suivant de la SCP :
Comité des maladies infectieuses et d'immunisation

Mise à jour : novembre 2008