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Qu’est-ce qu’une commotion?

Une commotion est un traumatisme crânien qui modifie le mode de pensée et les souvenirs pendant une courte période. Elle peut être responsable de nombreux symptômes, mais ne peut pas être décelée aux rayons X ou à la tomographie.

Quelles sont les causes des commotions?

Un coup à la tête, au visage, au cou ou n’importe où sur le corps qui entraîne une secousse soudaine de la tête peut provoquer une commotion. Un coup à la tête par une balle ou une mise en échec sur la bande au hockey en sont des exemples.

Quels sont les signes d’une commotion liée à un sport?

Il n’est pas nécessaire d’être assommé (de perdre connaissance ou de s’évanouir) pour être victime d’une commotion.

Chez les enfants plus jeunes, les signes et symptômes ne sont pas toujours évidents. Ils peuvent avoir mal au ventre ou être perturbés. Leur comportement peut changer. Ils n’ont pas nécessairement mal à la tête ou des troubles de la pensée.

Que faire si un enfant ou un adolescent est victime d’une commotion?

• S’assurer qu’il arrête d’exercer son sport sur-le-champ.
• Ne pas le laisser seul.
• S’assurer qu’il consulte un médecin le plus rapidement possible le jour même.
• S’il est évanoui, appeler une ambulance pour se rendre immédiatement à l’hôpital.
• Ne pas le déplacer ou lui retirer son équipement sportif, tel que son casque.
• Attendre l’arrivée des professionnels paramédicaux.

Combien de temps faut-il pour se rétablir?

Les signes et symptômes de commotion perdurent souvent de 7 à 10 jours, mais parfois beaucoup plus longtemps, même des semaines ou des mois. Si votre enfant ou votre adolescent a subi une commotion par le passé, il lui faudra peut-être plus de temps avant de s’en remettre.

Comment soigne-t-on une commotion?

Le repos demeure le principal traitement d’une commotion. L’enfant ne peut donc pas faire d’exercice ou de vélo, se chamailler avec sa famille ou ses amis, jouer à des jeux vidéo ou travailler à l’ordinateur.

Votre enfant ou votre adolescent devra peut-être manquer l’école, parce que les travaux scolaires peuvent aggraver ses symptômes. S’il retourne à l’école ou reprend ses activités avant d’être complètement rétabli, ses symptômes peuvent s’aggraver ou se dissiper plus lentement.

Même s’il est très difficile pour une personne active de se reposer, le repos représente la mesure la plus importante à respecter. Lorsque l’enfant est complètement rétabli au repos, il peut commencer à accroître lentement ses activités (voir ci-dessous). Il est important de consulter un médecin avant de reprendre les activités.

Après une commotion, quand mon enfant ou mon adolescent peut-il recommencer à aller à l’école?

Il arrive que l’enfant ou l’adolescent qui a été victime d’une commotion éprouve de la difficulté à se concentrer à l’école. S’il essaie d’apprendre, ses maux de tête peuvent s’aggraver ou il peut avoir mal au ventre. Il devrait rester à la maison si ses symptômes deviennent plus prononcés lorsqu’il est en classe. Lorsqu’il se sent mieux, il peut commencer par aller à l’école une demi-journée. S’il se sent bien, il peut recommencer à temps plein.

Quand mon enfant ou mon adolescent peut-il recommencer à exercer un sport?

Votre enfant ou votre adolescent ne devrait pas recommencer à exercer son sport tant qu’il présente des signes ou symptômes de commotion. Il doit se reposer jusqu’à ce qu’il se sente tout à fait rétabli. S’il se sent mieux et a consulté un médecin, il peut respecter le protocole suivant pour accroître graduellement ses activités :

1. Repos complet jusqu’à la disparition des symptômes
2. Exercice léger, comme la marche ou le vélo stationnaire, pendant 10 à 15 minutes
3. Activité reliée au sport (telle que le patinage au hockey ou la course au soccer) pendant 20 à 30 minutes
4. Passage à la pratique sur le terrain, telle que les exercices de ballon, les lancers et les autres activités sans contact (par exemple, aucune mise en échec et aucun jeu de tête)
5. Après avoir obtenu l’autorisation du médecin, exercices sur le terrain avec contact
6. Retour au jeu

Aucun enfant ne devrait reprendre le jeu avant que le médecin ne l’y autorise.

Chaque étape doit durer au moins une journée. Si votre enfant ou votre adolescent a des symptômes de commotion (mal de tête ou maux de ventre) pendant l’activité, il devrait interrompre immédiatement l’activité et se reposer pendant 24 à 48 heures. Il devrait consulter un médecin avant de reprendre le plan graduel de retour au jeu.

Quand devrais-je appeler un médecin?

Chaque enfant qui est victime d’une commotion cérébrale devrait voir un médecin le plus rapidement possible.

Si votre enfant ou votre adolescent reçoit un diagnostic de commotion, il doit revoir le médecin immédiatement si ses symptômes s’aggravent, par exemple :

• il devient plus confus,
• ses maux de tête s’aggravent,
• il vomit plus d’une fois,
• il ne se réveille pas,
• il éprouve de la difficulté à marcher,
• il a des convulsions,
• il se comporte bizarrement.

Les problèmes causés par une commotion cérébrale peuvent s’aggraver plus tard pendant la journée ou pendant la nuit. Ne laissez pas votre enfant ou votre adolescent seul et vérifiez son état tout au long de la nuit. Il n’est pas nécessaire de le réveiller pendant la nuit, à moins que vous vous inquiétiez de sa respiration ou de son sommeil. Si son état semble empirer, consultez immédiatement un médecin.

Révisé par les comités suivants de la SCP
Comité d'une vie active saine et de la médecine sportive

Mise à jour : décembre 2011